Водянка яичка (гидроцеле)
Гидроцеле – заболевание мужской половой системы, характеризующееся скоплением серозной жидкости в мошонке в одном из яичек.Будучи снаружи, они подвержены большей опасности. Орган защищён семью оболочками, но даже при этом он остаётся очень чувствительным.Важно отметить, что серозная жидкость скапливается постоянно.
Увеличение количества жидкости сопряжено с нарушениями баланса между ее продуцированием и оттоком лимфы. Объем скоплений варьируется от 20 до 200 мл. Если пренебречь лечением, он увеличивается до нескольких литров.
Течение недуга сопровождается дискомфортом из-за явного увеличения размера мошонки. Иные симптомы определяют в зависимости от природы появления болезни. Если количество жидкости минимальное, недуг может не давать о себе знать.
Что из себя представляет заболевание
Водянка яичка – патологический процесс, характеризующийся скоплением серозной жидкости между оболочками яичка. Этому заболеванию подвержены как дети, так и взрослые.
В детстве малышам ставят диагноз врождённое гидроцеле. Это состояние, с которым сталкиваются большинство младенцев. Оно развивается из-за того, что у плода в период утробного развития яички опускаются в мошонку. Гидроцеле у взрослых считается приобретенной патологией.Чаще всего встречается односторонняя аномалия. Водянка яичек у мальчиков встречается в 9 раз чаще, чем у мужчин.
Иногда недуг проходит самостоятельно, но на самоизлечение потребуется не менее года. Но чаще всего он прогрессирует, усугубляя состояние больного. При затяжном патологическом процессе отек на мошонке достигает 12 см. Рассмотрим, как лечить водянку яичка, какие симптомы ее сопровождают, и по какой причине эта болезнь появляется.
Причины водянки яички
Причин развития недуга существует множество. Они отличаются, исходя из типа патологии. Водянка яичка у новорожденного (первичный тип) возникает под влиянием следующих факторов:
- проблемы с развитием внутри утробы матери;
- недоношенность;
- риск прерывания беременности;
- травмы при родах;
- повышенное давление в брюшине;
- гиспопадия.
Вторичный тип недуга, проявляющийся у взрослых мужчин, появляется из-за таких причин:
- перекрут;
- воспаления половых органов;
- инфекции половой сферы;
- механические повреждения паховой области;
- операции;
- осложнения при ангине и гриппе;
- опухоли;
- камни в почках;
- сердечная недостаточность;
- сбои в функционировании печени.
На возникновение водянки могут повлиять сразу несколько факторов. При этом возрастает риск более сложного течения болезни.
Симптомы гидроцеле
Часто гидроцеле не даёт о себе знать либо проявляется едва заметной симптоматикой. Очевидные сигналы, свидетельствующие о болезни, появляются тогда, когда яичко слишком крупное.
Пациент ощущает:
- сложности с мочеиспусканием;
- проблемы с передвижением;
- тяжесть в мошонке;
- неприятные, иногда болезненные ощущения во время полового акта;
- уплотнение в мошонке;
- сложность в определении четких контуров яичка.
Если гидроцелепротекает вместе с осложнённым инфекционным недугом, то жидкость в мошонке становится гнойной. Это считается осложненной формой водянки, называющейся пиоцеле.
Клиническая картина при усугубленном течении:
- сильное повышение температуры;
- ощущается недомогание, навязчивое желание поспать;
- воспаление затрагивает прилежащие ткани.
При наличии симптомов следует срочно обратиться к врачу. Самолечение противопоказано. В противном случае, человеку грозят осложнения.
Классификация болезни
Существует несколько классификаций болезни. По локализации выделяют одностороннюю и двухстороннюю водянку. Исходя из течения недуга, выделяют острое и хроническое гидроцеле.
По этиологииобособляют такие причины водянки:
- Физиологическая. Появляется с рождения. С течением времени жидкость рассасывается самостоятельно.
- Врождённая.
- Приобретенная. Здесь различают первичную форму, когда причина появления недуга неясна, и вторичную, которая может появиться на любом жизненном этапе. Вторичная водянка зависима от патогенетического фактора.
Иногда полость с жидкостью внутри яичка может быть разделена перегородками.
Гидроцеле в пожилом возрасте
Патология зачастую касается детей и молодых мужчин. В пожилом возрасте человек сталкивается с двумя вариантами недуга. В первом случае у него наблюдается хроническая водянка, которую спровоцировали былые повреждения либо врождённая предрасположенность.
У мужчин преклонного возраста болезнь развивается в течение нескольких лет. Её симптомы бывают явными или едва заметными. При таком раскладе назначают лёгкие мочегонные препараты. Также эффективно осуществлять лечение водянки яичка народными средствами. Рекомендуется употреблять соки из овощей и фруктов, морсы из клубники и клюквы, отвары из листов брусники и медвежьих ушек.
Вторая причина гидроцеле – операции, перенесенные на паховой области. Водянка появляется после варикоцеле либо удаления паховой грыжи, когда происходит скопление лимфы между оболочек. Часто с недугом сталкиваются не дееспособные старики.
При таком раскладе на появление болезни влияет врождённая предрасположенность либо недостаточный профессионализм врача. В качестве лечебной меры назначают пункцию.
Ненужная жидкость удаляется при помощи утолщенной иголки, однако со временем нередко наблюдается рецидив. Тогда врачи назначают склеротерапию. Процедура предназначена исключительно для пожилых мужчин, которые уже не собираются плодить потомство.
Водянка яичка у ребенка
Зачастую водянка поражает новорожденных детей и малышей до года. Причина тому – дефект, имеющий связь с не полностью развитой брюшиной. В таком случае мошонка открыта для проникновения жидкости.
Иногда патология встречается у детей в течение месяца после рождения. В данном случае причиной может являться не только не до конца развитые перегородки между мошонкой и брюшной стенкой, но и беспокойное поведение малыша. Перекручивание яичка сопровождается нарушениями в кровообращении, а также провоцирует скопление лимфы.
Предрасположенность к заболеванию определяется генетически. Если у родителей или других родственников наблюдалось гидроцеле, вполне вероятно, что и потомок с ней столкнется.
Зачастую младенцам не требуется оказание медицинской помощи, и водянка проходит самостоятельно в течение года с момента рождения.
Возможные осложнения
Часто недуг не требует лечения, однако случается и так, что гидроцеле приводит к более плачевным последствиям.
Если не оказать должной помощи, у человека может развиться:
- паховая грыжа;
- выпадение мочевого пузыря в поражённую область;
- увеличение яичек, что провоцирует дискомфорт в привычной жизнедеятельности;
- появление мозолей из-за ходьбы;
- неприятные ощущения во секса;
- разрыв. Опасное состояние, требующее оперативного вмешательства.
Чтобы этих осложнений не возникало, следует при первых симптомах обращаться к специалисту.
Диагностика болезни
Доктор проводит зрительный осмотр пораженного участка, сопоставляет его с результатами ранее проведенного УЗИ. Также человек сдает кровь и мочу для лабораторного исследования.УЗИ является наиболее информативным исследованием, позволяющим отличить это заболевание от множества других, которые схожи по симптомам.
Лечение водянки яичка
Следует сразу сказать, что эта патология не лечится медикаментами. Зачастую врачи проводят операцию. Выделяют 3 разновидности хирургического вмешательства: операция Росса, Бергмана и Винкельмана.
За сутки до этой процедуры с пациентом общается хирург и анестезиолог. Они расспрашивают пациента о состоянии его здоровья, есть ли аллергия на конкретные препараты и хронические заболевания.
Ранее операцию проводили под местным наркозом, сейчас же пациента полностью погружают в сон. После того, как анестезия подействовала, доктор делает надрез в паховой области для точного определения локализации семявыводящего протока. Отделив влагалищный отросток, его перевязывают, а потом иссекают. Дабы лишняя жидкость могла вытекать наружу, доктор оставляет отверстие. Далее рану ушивают, а на месте шва располагают стерильную салфетку. В среднем операция идёт 120 минут.
Профилактика гидроцеле
Дабы обезопасить себя от водянки яичка, мужчине следует бережнее относиться к чувствительной мошонке, не подвергая ее повреждениям. Если травм избежать не удалось, следует обратиться к специалисту за помощью. Также важно своевременно лечить инфекции половых органов, а также простатит или воспаление предстательной железы. Важно знать, что пункция – не панацея от водянки. Ведь во всех случаях ее применения недуг рецидивирует.
