Инфекционный мононуклеоз — симптомы, причины и лечение
Ребенок по своей природе намного слабее взрослого, его иммунитет формируется под воздействием внешних факторов. Подростковый возраст характеризуется нестабильными эмоциональным фоном, а также стрессами, возрастная особенность. Для профилактики многих болезней делают прививки, которые являются обязательными и отражаются в специальном календаре.
Но никто из детей и взрослых не застрахован от инфекционных заболеваний. Одна из самых распространенных и известных среди детского населения считается – инфекция инфекционный мононуклеоз. Услышав данный диагноз, многие родители в первые минуты испытывают шок и состояние испуга, потому что увеличены лимфоузлы, печень и селезенка.
Инфекционный мононуклеоз эпштейнбарра – это инфекционное заболевание, возбудитель является вирус. Если говорить простым языком, то в народе оно известно, как ангина. Поражение органов ротоглотки характерно чаще для детского населения подросткового возраста в осенний период, а также при сильном эмоциональном стрессе или физической нагрузки выше нормы. Прочитав статью от начала до конца, вы узнаете, какие симптомы бывают у детей, что именно является возбудителем данного заболевания, и какое лечение назначает врач.
Симптомы Инфекционного Мононуклеоза
Каждое заболевание, кроме причин, имеет свои симптомы, иногда симптомы похожи с другими болезнями, поставить точный диагноз и назначить сдачу анализов может только врач. Именно по этой причине, не стоит затягивать и заниматься самолечением, которое обычно приводит к неблагоприятным и неприятным последствиям. Признаки инфекционного мононуклеоза заметить может каждый родитель на начальном этапе заболевания ребенка. Иногда болезнь может протекать без симптомов. Для инфекционного мононуклеоза характерно:
- Повышенная утомляемость;
- Низкая работоспособность;
- Першение в горле;
- Повышенное выделение слизи в носоглотке;
- Дыхание затрудненно;
- Увеличение миндалин и лимфоузлов;
- Головная боль;
- Повышенная температура тела;
- Лихорадка;
- Ощущение ломки всего тела;
- Появление гнойной сыпи на органах носоглотки (ротовой полости, миндалины, небе);
- Пожелтение кожи и слизистой оболочки;
- Тошнота;
- Боль в области живота, увеличение селезёнки;
- Кашель;
- Боль в глазах при ярком свете;
- Отсутствие аппетита.
Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы перечислены выше, одним из наиболее ярко выраженных и характерных симптомов для детей увеличение лимфоузлов и миндалин до трех сантиметров. Попутно могут развиться: тонзилит (катаральный или лакурный), назофарингит. На коже могут появиться пятна пигментного характера и папулы. Как правило, они сохраняются до пяти дней, после чего исчезают.
Причины возникновения болезни
Каждая болезнь имеет свои причины, когда мы говорим о диагнозе инфекционный мононуклеоз, то вирус эпштейнбарра, является возбудителем. Данный вирус получил свое название, благодаря двум ученным, открывшим его, вирусологу И.Барра и патологу М.А. Эпштейну.
Возбудитель инфекционного мононуклеоза ученные относят к группе вирусов, которые вызывают герпес и к Б –лимфотропным вирусам человека. Сам по себе вирус в воздухе не летает, источником заражения или переносчиком, является человек, который болеет мононуклеозом. Существует несколько путей передачи вируса:
- Воздушно-капельный;
- Контактно-бытовой;
- Половой.
Данное заболевание передается через слюну, поэтому в народе дали название «болезнь поцелуев», так как партнер-носитель этого вируса, может через слюну заразить своего партнера. Также мононуклеозом заразиться можно при переливании крови или во время родов.
Слабый иммунитет создает все условия для заражения и распространения заболевания. Мононуклеоз может развиваться от нескольких дней до двух месяцев и только потом появиться симптомы.
Классификация и стадии развития Инфекционного Мононуклеоза
В медицине каждое заболевание принято классифицировать. В основе классификации лежат стадии протекания, причины. Инфекционный мононуклеоз вызывают вирусы, о причинах мы говорили выше. Врачи классифицируют заболевание:
- Типичный (проявляются характерные симптомы);
- Атипичный (у больного симптомы отсутствуют);
- Острый;
- Хронический.
У пациентов зараженных вирусом иммунодефицитом человека (ВИЧ) мононуклеоз выделяют в отдельную группу.
При атипичной форме заболевания выделяют под виды:
- Желтушная (цвет кожи приобретает желтый цвет, так как ярко выражено поражение печени);
- Экзантемная (на фоне употребления натибиотиков);
- Специфическая (отсутствует один из характерных симптомов);
- Стертая;
- Бессимптомная.
Протекать заболевание может с осложнениями и без осложнений, зависит от степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
Инфекционный мононуклеоз диагностика заболевания
При легком недомогании или проявлении первых признаков, рекомендуется обратиться к врачу для правильной диагностики, постановки диагноза, а также назначения курса лечения. Без сдачи анализов, только визуально, диагноз ни один врач не поставит. Для лабораторной диагностики, потребуется сдать анализы:
- Общий анализ мочи, покажет есть ли интоксикация и ее степень.
- Развернутый анализ крови. Врач смотрит первым делом на показатель лейкоцитов, насколько они снижены от нормы или наоборот завышены. Также внимание врача привлекает количество тромбоцитов, насколько они снизились. Каждый показатель имеет своё значение.
- Биохимический анализ крови, нужен для того, что посмотреть состояние внутренних органов. АЛТ и АСТ, два основных показателя. В некоторых случаях, интересует – билирубин. Повышение АЛТ и АСТ, является нормой протекание данного заболевания.
- Серологические реакции. Данный вид лабораторного исследования позволяет выявить наличие антител к антигенам ВЭБ методом ИФА и нуклеиновых кислот.
Пациенты с подтвержденным диагнозом инфекционный мононуклеоз и при подозрении на данное заболевание, проходят трехкратное серологическое исследование. В первый раз исследование проходят вовремя острой инфекции, а затем каждые три месяца. Данная процедура проводится несколько раз, чтобы определить заражен ли человек ВИЧ-инфекцией или нет. При вирусе иммунодефицита человека в плазме крови также отмечается наличие мононуклеаров в крови.
Чтобы отличить ангину на фоне инфекционного мононуклеоза от ангины другого происхождения, необходимо обратиться к узкому специалисту врачу-отоларингологу для проведения фарингоскопии.
Возможные осложнения
Острый инфекционный мононуклеоз может вызвать осложнения, если вовремя обратиться к врачу и не начать принимать курс лечения. Осложнения могут быть самые разные. Все возможные осложнения можно разделить на две большие группы:
- Специфические:
- Разрыв селезёнки (сильное увеличение, удар в область органа);
- Синдром Дункана — форма врожденного иммунодефицита. Болезнь – представляет собой ответ на возникшие инфекции, они собственно и вирусом Эпштейна — Барр. В большинстве случаев проявляется такими симптомами, которые развивают гепатит, нефрит, это и интерстициальная пневмония, и т.д. Чаще всего при прогрессировании заканчивается летально.
- Неспецифические:
- У детей асфиксия (дефицит кислорода из-за особенности протекания болезни);
- Аутоиммунная гемолитическая анемия – иммунитет разрушает здоровые эритроциты, заболевание считается аутоиммунным;
- Энцафаломиелит (воспаление вещества головного мозга);
- Менингоэнцефалит (воспаление слизистых оболочек и вещества головного мозга);
- Лимфомы: Беркитта (среди детского населения Африканских стран), болезнь Ходжкина;
- Назофарингеальная карцинома.
Лечение Инфекционного Мононуклеоза
Лечение подбирается после проведенной диагностики, курс лечения подбирает врач. Инфекционный мононуклеоз у детей лечение направлено на возбудителя – вирус Эпштейна-Барра. Лечащий доктор подбирает специальные препараты, антибиотики, в некоторых случаях кортикостероиды, также проводят симптоматическую терапию.
При появлении белого налета на миндалинах нельзя самостоятельно в домашних условиях пытаться его удалить. Таким образом, можно только навредить больному, приведет к сепсису.
Симптоматическая терапия включает в себя:
- Жаропонижающие средства;
- Сосудосуживающие медикаменты для снятия заложенности носа;
- Антигистаминные препараты (снятие аллергической реакции);
- Медикаменты для укрепления иммунной системы;
- Противовирусные лекарства.
Горло полоскать рекомендуется солью и содой, а также фурацилином. Важно следить за рационом питания, следует исключить продукты питания, которые нагружают печень. Прием пищи лучше всего увеличить до 4-5 раз в день на небольшие порции. Пища должна быть сбалансированной, богатая белками, жирами растительного происхождения, углеводами и витаминами.
На время болезни физические нагрузки необходимо исключить, пациенту прописывают постельный режим. Разрешается выполнять только лечебную физкультуру.
Инфекционный Мононуклеоз у детей
В группе риска находятся дети возрастной категории до десяти лет. Чаще всего заражение в детском возрасте происходит воздушно-капельным путем, пользованием общей посудой, если плохо обработать при мытье и т.д. По наблюдениям врачей, мальчики болею чаще, чем девочки. Дети начинают болеть в осенне-зимний период. Симптомы не всегда бывают яркими, протекание болезни зависит от организма, крепости иммунной системы. Признаки болезни у детей, немного отличаются:
- Озноб;
- Утомляемость;
- Появление сыпи;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Ощущение першения в горле;
- Заложенности носовых пазух;
- Увеличение слизистых оболочек ротовой полости и глотки;
- Лихорадка;
- Повышенное потоотделение;
- Головная боль;
- Боль в мышцах и горле;
- Увеличение печени и селезёнки.
У ребенка развивается ангина. Появившаяся сыпь, не вызывает зуда, она пройдет также само по себе, как и появилась. При визуальном осмотре на миндалинах легко заметить серо-бело-желтый налет, врач его легко устранит. Наиболее часто увеличиваются лимфоузлы шеи. Это можно обнаружить, если пальцами прощупать, мануальная диагностика не вызывает боли.
Для постановки диагноза маленькому пациенту, необходимо провести диагностику, сдать анализы общий анализ крови и на наличие антител lgM и lgG, биохимию крови, сделать УЗИ печени и селезёнки.
Врач подбирает курс лечения на основе полученных результатов. Лечение включает в себя прием антибиотиков.
Профилактика и прогноз
Что касается профилактики, то специальной прививки не существует. Чтобы минимизировать риск зараженная следует вести здоровый образ жизни, по возможности иметь одного полового партнера или соблюдать меры контрацепции, исключить наркотики.
Обычно больной при легкой степени протекания заболевания может излечиться самостоятельно. Длительность протекания заболевания примерно длится две недели и имеет благоприятный прогноз. За пациентом на полгода устанавливают медицинский контроль, а также действует запрет на активные занятия спортом. Только в этом случае, можно достичь положительного и благоприятного результата, в конечном итоге.
