Диарея (понос): симптомы, причины и лечение
Диарея (понос) – распространенный симптом заболеваний. Не является самостоятельной патологией, а лишь симптомом. Проявляется учащенной дефекацией, жидким стулом, болями в животе, возможно рвотой.
Причины диареи
Выделяют несколько групп причин жидкого стула. Первая из них инфекционной этиологии. При поражении органов желудочно-кишечного тракта токсинами, такими как энтеровирусы, холера, сальмонелла. К диарее может приводить нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз), чрезмерный прием неспецифических противовоспалительных средств, а также прием антибактериальных препаратов. Диарея появляется при ферментной недостаточности, при наличии синдрома раздраженного кишечника, болезни Крона, неспецифического язвенного колита. Частой причиной патологии является нарушение перистальтики кишечника. К диарее приводят пищевое отравление, стресс, пищевая непереносимость.
Как видно причин диареи много и важно начать лечение основного заболевания, которое привело к развитию данного симптома.
Диарея бывает острой, при которой симптомы проходят менее чем за три недели, и хронической, длительность которой сохраняется дольше.
Клиническая картина поноса
Симптомами диареи являются учащенный жидкий стул со зловонным запахом, измененным цветом кала, также наличием примесей. Вместе с тем у больного может появиться тошнота, рвота, боли в животе (от дискомфорта до острой боли), повышение температуры. В случае длительного поноса и рвоты возможно обезвоживание организма. Пациент предъявляет жалобы на слабость, сухость во рту, головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение. Состояние требует немедленного обращения к врачу.
Диагностика диареи
Так как диарея симптом, а не заболевание, то следует выявить вследствие чего развился данный симптом. В помощь врачу придут разнообразные методы исследования.
После подробного сбора анамнеза заболевания и клинических симптомов, следует направить пациента на обследование. К лабораторным методам диагностики относится:
1. Копрограмма (анализ кала)
2. Посев кала (выявление бактериальной флоры в исследуемом материале)
3. Кал на паразитарную инфекцию (позволит исключить или подтвердить наличие паразитов в организме пациента)
4. Анализ крови клинический и биохимический
5. Кал на скрытую кровь (положительны результат позволяет предположить наличие онкологической патологии)
К инструментальным методам исследования относятся:
1. Ректороманоскопия (исследование прямой кишки с помощью эндоскопа)
2. Ирригоскопия (рентгенологический метод исследования толстой кишки)
3. Колоноскопия (эндоскопический метод исследования толстой кишки)
4. Компьютерная томография органов брюшной полости
5. ФГДС
Совокупность методов исследования позволяет выявить причину диареи и начать лечение основного заболевания.
Лечение диареи
Применяют несколько групп лекарственных средств с целью облегчения состояния пациента. К первой группе относятся энтеросорбенты. Данные лекарственные средства абсорбируют токсические вещества из кишечника. Второй группой являются препараты, замедляющие перистальтику кишечника. Она замедляется, что способствует облегчению состояния. Применяется при неинфекционной природе патологии, а также при неврогенной диарее. Антибактериальные препараты назначаются при бактериальной природе симптома. Назначаются строго врачом и после необходимого обследования. Пробиотические препараты назначаются с целью нормализации микрофлоры кишечника. Обезболивающие и спазмолитические препараты направлены на устранение болевого синдрома при диарее.
С целью профилактики обезвоживания необходимо обильное питье. При диарее разрешено употребление солевого раствора, отвара из сухофруктов, шиповника. Разрешенными продуктами при диарее в первые дни заболевания являются бананы, рис, сухари и рисовая каша. Необходимо исключить из питания острые, горячие, холодные, копченые, жирные продукты, провоцирующие дополнительное раздражение кишечника. По мере улучшения состояния пациента диету можно расширять с постепенным возвращением к привычному питанию.
